エントリー - 神元章雄

雑談　２７　PCR

コロナウィルス・パンデミック以降頻繁にPCRという言葉を聞くようになったと思います。 しかしこのPCRという言葉が独り歩きをして誤解をされている例も多いように思います。 PCRは　polimerase chain rea […]

不整脈の話　１４　房室結節回帰性頻拍

房室結節回帰性頻拍は一般の方には聞きなれない、おそらく初耳の不整脈と思いますが内科では時折見かける不整脈です。 特徴は心拍数が急に早くなり多くの場合安静時にも拘らず１４０～１６０／分といった高度の頻脈になります。 症状は […]

高血圧の話　３２　降圧剤の中止　

血圧には季節性の変動があり夏場には低下することも珍しくありません。 血圧が下がり過ぎる場合には一時的に減薬や休薬を考慮することもあります。 降圧剤を中止した方で、一定期間後に再び降圧剤は必要になるケースは多くみられます。 […]

高血圧の話　３１　高血圧と脳梗塞

脳梗塞は再発率の高い病気であり、再発予防には血圧管理が極めて重要です。 血圧を下げすぎるとかえって再発率が高くなるJカーブ現象があるのかについては未だに結論の出ていない難問です。 Jカーブ現象の存在を裏付ける論文も、存在 […]

マイナンバーカード

当院でもマイナンバーカードを保険証として使用することができるようになりました。 マイナンバーカードで受付をされますと、他院での過去の特定健診を閲覧できるなどのメリットがあります。 ぜひご活用ください。  

雑談　２６　日曜・祝日の発熱外来

新型コロナウィルス感染の第７波が本格化し発熱される方も急増しています。 医療機関が発熱患者様の対応に追われる状況で医療はひっ迫し受診できる医療機関を探すのに苦労される方もおられると思います。 特に日曜・祝日には対応医療機 […]

不整脈の話　１３　心房細動　６

心房細動の合併症で最も恐ろしいのは脳梗塞です。 そして脳梗塞を予防するために抗凝固薬を内服することになります。 抗凝固薬には古くからあるワーファリンとDOACと呼ばれる比較的新しい抗凝固薬があり、メジャーな副作用は両者と […]

高血圧の話　３０　飲酒と高血圧

少量の飲酒は数時間の血圧低下作用があります。 特に飲酒後入浴すると血圧低下が著明な場合もあります。 しかしながら習慣的な飲酒は逆に血圧上昇につながります。 実は脳出血はアルコール摂取量に比例し増加するのですが、脳梗塞や慢 […]

雑談　２５　HIV

１０年以上前の話ですが、私が実際に経験したことを紹介したいと思います。 HIV（エイズのウィルス）のスクリーニング検査は感度９９．９％、特異度９９．９％の優れた検査です。 ある日２０歳過ぎの若い女性が健診（たしか献血だっ […]

雑談　２４　NNT

内科学会で面白い問題がありましたのでご紹介いたします。 「ある新薬Aが発売されました。 この薬を内服すると２年後には認知症の発症率が既存薬に比して３３％減少し０．１％になりました」 さて、あなたはこの薬を飲みますか？ & […]