エントリー - 神元章雄

高血圧の話　６０　加速型悪性高血圧

稀なものですが緊急を要する高血圧も存在します。 拡張期血圧が１２０－１３０mmHg 以上で放置すると臓器障害が急速に進行するものです。 この状態では悪性腎硬化症と言われる急激な腎機能の低下があり、しれがさらに血圧を上昇さ […]

雑談　５２　新システム

当院では8月から新しい電子カルテを導入しそれに伴い院内のシステムも若干の変更をしております 診察券は磁気カードになり受付や自動精算機に使用できます スマホを診察券として使用でき自宅から診察の順番取りができます これ以外に […]

心不全の話　１５　心アミロイドーシス

アントニオ猪木さんがこの病気でお亡くなりになって心アミロイドーシスという病名を何度かネット上で聞くことがありました。 今まで一般になじみのなかった理由は、以前は確定診断に心臓カテーテルを用いた心筋生検が必須だったからです […]

雑談　５１　デジスマ診療

今月から新しい受付のシステムを導入しております。 スマートフォンをお使いの方はデジスマ診察券というアプリをダウンロードして頂ければ診察券として利用頂けます。 自宅からスマートフォンで診察の順番が予約可能で、あと何人待ちか […]

心不全の話　１４　前負荷と後負荷

心臓そのものの収縮能や拡張能とは別に心臓の外から心不全を規定する因子があります。 心臓の前、すなはち心臓に流入する血液量が増えれば拡張期に心臓は大きく拡張し、スターリングの法則に従いそれだけ心臓は強い力で収縮します。 こ […]

雑談　５０　アントニオ猪木を探して

映画「アントニオ猪木を探して」を観ました。 他の同年代の男性と同様、私も子供の頃はアントニオ猪木のプロレスに熱中しました。 大学生時代はプロレスエッセイを週刊プロレスに投稿し、頂いた原稿料でプロレスのチケットを買ったりし […]

新しい受付システムのお知らせ

当院では新しい診療受付システムを開始しました。 https://digikar-smart.jp/   アプリをインストールしスマートフォンを診察券としてご使用いただけます。 またアプリから診察の申し込みができ […]

心不全の話　１３　スターリングの法則

心臓は筋肉でできた筒のような構造をしていて拡張と収縮を繰り返し血液を送り出すポンプの役割をしています。 心筋は拡張時に大きく引き伸ばされればそれだけ強い力で収縮するという性質があり、スターリングの法則と呼ばれます。 長い […]

心不全の話　１２　心臓リハビリテーション

閉塞した冠動脈をカテーテルを用いて再開通させる手技はちょうど私が研修医の頃に普及しだしました。 携帯電話のない時代ですから若手の循環器内科医が自主的に遅くまで病院に残り心筋梗塞の患者さんが救急搬送されるのを待っていました […]

不整脈の話　２４　心臓突然死

動悸などを自覚し循環器内科を受診する方のうち治療を必要とする不整脈がみられるのは多いものではありません。 しかし一方で不整脈による突然死があるのも事実で、多くが心室頻拍や心室細動です。 これらは大きく分けて ・遺伝性不整 […]