雑談　２５　HIV

１０年以上前の話ですが、私が実際に経験したことを紹介したいと思います。

HIV（エイズのウィルス）のスクリーニング検査は感度９９．９％、特異度９９．９％の優れた検査です。

ある日２０歳過ぎの若い女性が健診（たしか献血だったと思います）でHIV陽性を指摘されたと受診されました。

その方は、自分はそんなウィルスに感染するようなことは全く身に覚えがないとのことでした。

そのことを言うと家族から「嘘つき」と言われたと、目に涙を浮かべながら話されました。

はたして、この女性は本当に噓をついているのでしょうか？

ところで感度と特異度とは何でしょうか？

感度は「感染者を陽性と判定する確率」で

特異度は「非感染者を陰性と判定する確率」です。

日本におけるHIV陽性者は約１０万人にひとりです。

例えば、日本人１０万人にHIVのスクリーニング検査をした場合、その１０万人にはHIV感染者が１名と非感染者が９９，９９９人含まれます。

その感染者１人は９９．９％の確率で陽性ですから０．９９９人即ちほぼ１人の陽性者がいることになります。

特異度９９．９％とは１００人の非感染者を９９．９％の確率で陰性と判断しますから、言い換えると１００人のうち０．１人の偽陽性者がいることになります。

ですので、９９，９９９人のうち０．１％つまり９９．９人＝約１００人の偽陽性者がいることになります。

まとめますと、日本人１０万人にHIVスクリーニング検査をすると１名の感染者と１００名の非感染者が陽性と判定され、

スクリーニング検査でHIV陽性と判断された場合１００／１０１の確率で偽陽性です。

その女性は２次精密検査でHIVに感染していないことが証明されました。

これは正しい知識を持たず、先入観だけで物事を判断したために重大な人権侵害を犯した例です。

似たようなことはコロナウィルスパンデミックでもありました。