エントリー - 神元章雄

高血圧の話　５２　切迫症

血圧の高度の上昇によって高血圧性脳症などの臓器障害が進行する場合は高血圧緊急症と呼び入院の上緊急降圧の対象となりますが、単に血圧が上昇しているのみで臓器障害のない場合は切迫症と呼びます。 切迫症は緊急降圧によって予後が改 […]

高血圧の話　５１　高血圧緊急症

緊急に血圧を下げる必要のある状態を高血圧緊急症と呼びます。 単に血圧が高いのみではこの高血圧緊急症には該当せず切迫症と呼びます。 網膜出血・脳出血・高血圧性脳症・子癇などの高血圧による臓器障害が進行している状況や、脳梗塞 […]

不整脈の話　２１　心房細動　９

心房細動では頻脈になればそれだけで心不全を誘発しますし、長期予後も悪く死亡率や脳卒中などの有害事象も増えることが分かっています。 このことを立証した大規模臨床試験がAFFIRM試験で ・安静時心拍数８０以下 ・６分間歩行 […]

心不全の話　７　心不全と気候

夏に比べて冬場は心不全が悪化しやすい季節です。 発汗量が減り、鍋物や汁物による塩分摂取量の増加によって全身の循環血漿量が増加します。 また体温保持のため末梢血管が収縮し血圧が上昇しやすくなり心臓の負担も増加します。 血圧 […]

高血圧の話　５０　慢性腎臓病

私が研修医の頃は「慢性腎臓病」という表現はありませんでした。 腎臓病の表記は、「メサンギウム増殖性糸球体腎炎」「膜性腎症」「巣状糸球体硬化症」などと言った病理所見に基づいた病名がメインで各々の病型に応じて治療がなされてお […]

雑談　４２　プロレス

１０月２９日は約１年ぶりのドラディション大阪大会です。 今回はタッグトーナメントだそうです。 私はもちろん観戦する予定です。 当日が楽しみです。  

心不全の話　６　心アミロイドーシス

いよいよ明日から映画『アントニオ猪木をさがして』が上映されますね。 あまり聞きなれない病名かもしれませんが猪木さんは晩年心アミロイドーシスで苦しまれたそうです。 実はこの心アミロイドーシスは実勢を正確に反映した疫学調査が […]

高血圧の話　４９　蛋白尿

一般的に蛋白尿とは尿中の蛋白が０．１５ｇ/日と定義されることが多く、これは一般の試験紙法でも検出可能となり始めるレベルです。 もし糖尿病の患者でこれが認められると「糖尿病性腎症」ということになり、高血圧を合併する方ではア […]

雑談　４１　鮨むら川

クリニックにご縁のある方のご子息が新しくオープンしたお寿司屋さんの店長になられました。 鮨むら川　です。 https://tabelog.com/osaka/A2705/A270502/27135405/ 地産地消をモッ […]

令和５年秋開始接種予約追加枠のお知らせ

本日堺市から令和５年秋開始接種ワクチンの追加供給の知らせが届きました。 追加枠を設定しましたので、トップページからLINEでご予約下さい。 スマートフォンなどご利用になれない方は接種券をご持参のうえクリニック受付でお申し […]