エントリー - 神元章雄

高血圧の話　２３　DASHｰsodium食

高血圧の場合塩分制限が大切であるのはご存じと思います。 一日の塩分摂取量を６グラム以下に制限することが血圧を下げますが、カリウムはナトリウムの血圧上昇を抑えることから野菜や果物などカリウムを多く含む食事の摂取により降圧が […]

コロナウィルス検出検査

コロナウィルスの検出にはPCRという遺伝子増幅技術が用いられます。 これは２本鎖DNAが熱を加えると１本ずつに離れ、DNAポリメラーゼという酵素を利用すると１本のDNAを２本に増やせるということを利用して極めて少量のウィ […]

雑談　１６　発熱外来

コロナウィルスパンデミックで本当に多くのことを経験し多くのことを学びました。 現在当院で実施している発熱外来は、発熱または上気道炎症状のある方は受診前に予め問診をし階下の別室で診察をする、発熱患者さんを一般の患者さんから […]

不整脈の話　６　洞不全症候群

不整脈には心拍数が多くなる頻脈性不整脈と逆に少なくなる徐脈性不整脈がありますが、徐脈性不整脈の原因の一つに洞不全症候群があります。 心臓の電気的活動は右心房の一番上にある洞結節という場所で始まります。 この洞結節の機能が […]

雑談　１５　t-PAスキャンダル

ヤフーが中国から撤退するというニュースを耳にしました。 中国や北朝鮮などの共産主義国家ではネットの検閲があるとお聞きしています。 しかし時々日本でも検閲があるのではないかと疑いたくなるくらい検索でヒットしないキーワードが […]

不整脈の話　５　CAST

心筋梗塞の既往がある方では心室期外収縮や非持続性心室頻拍という不整脈がみられ、時として死につながることが分かっています。 私が医師になった１９８７年にはこういうケースでは抗不整脈薬が処方され、投与後に２４時間心電図などで […]

雑談　１４　宣誓

新型コロナ肺炎が流行してから本当に多くの申請書を公的機関に提出しています。 クリニックで発熱患者さんを診察するのに申請が必要ですし、コロナの検査をするのに申請が必要です。 さらにワクチン接種やスタッフの慰労金に補助金の申 […]

不整脈の話　４　アップルウォッチ

動悸を自覚して受診される場合、その原因を特定するのは容易でない場合があります。 動悸を自覚している、まさにその時の心電図を見ることができれば診断はすぐに確定します。 しかしながら、この動悸を自覚している時の心電図を記録す […]

高血圧の話　２２　白衣高血圧

診察室で測定すると高血圧なのに家庭で測定すると正常という、白衣高血圧の場合にはどうするべきなのでしょうか？ 事実として ①白衣高血圧の方は高血圧でない方と比較して、脳卒中・心疾患・死亡のリスクに有意な差はない ②白衣高血 […]

不整脈の話　３　脚ブロック

健康診断の心電図で指摘される機会が多いのが脚ブロックです。 全身に血液を送り出すポンプである心臓は電気で動いており、右心房の一番上部にある洞結節で発生する電気は右脚・左脚を通ってそれぞれ右心室・左心室に伝わります。 そし […]