高血圧の話　８２　高血圧と心肥大

高血圧治療を受けている方で心肥大を指摘された方も珍しくないと思います

心肥大とは左心室の壁が厚くなることを言います

高血圧に逆らって血液を全身に送り出す筋トレを毎日繰り返していると左心室の筋肉がムキムキになってくる、と言うとイメージとしてわかりやすいと思います

実はこの心肥大は心不全の原因となるばかりか他の心血管イベントの発生も増加します

いったん発症した心肥大は治るのでしょうか？

大きな臨床研究のデータによると

・収縮期血圧を１３０以下にコントロールすると心肥大に合併する脳心血管イベントを心肥大でない場合と同様のレベルまで低下させることができる

・収縮期血圧を１２０以下にコントロールすると心肥大を退縮させることができる

ことがわかっています

降圧薬による差もあり

心肥大退縮は特にレニンアンジオテンシン系阻害薬とカルシウム拮抗薬で退縮効果が強いことが分かっています